Rapport Sur Les Conditions De Travail – Foyers De Soins – Syndicat des infirmières et infirmiers du N.-B.

Nom(s) de l’employé(e)/des employé(e)s :

Employeur :

Nombre de lits :

Date de l’incident :

Combien d’I.I.

Heures totales?

Nom de la directrice des soins infirmiers à qui vous avez signalé l’incident :

Faire un résumé concis de ce qui s’est passé et de l’impact sur les soins aux résidents :

Comment?

Cochez le ou les facteurs qui, selon vous, contribuent au problème de la charge de travail et expliquez.

Changement dans l’acuité des besoins des patients

Nombre de patients visés par une mesure de lutte contre les infections :

Manque d’équipements ou équipements défectueux

Visiteurs/membres de la famille / suivi des plaintes.

Autre :

Cochez les éléments pertinentes dont il faut tenir compte pour éviter que cela se reproduise :

Équipement

Autre :

Signature :

Tél./courriel personnel :

Signature :

Tél./courriel personnel :

Date soumise :

Veuillez fournir toute information en réponse à ce rapport, y compris toute mesure prise pour remédier la situation, s’il y a lieu.

Signature de l’Employeur :

Date

Le comité d’exercice de la profession recommande ce qui suit pour prévenir un incident similaire :

Courriel du gestionnaire*

Courriel du président de la section locale du SIINB*

Courriel du membre*